了解孕激素六项

性激素六项检查，在优生优育、不孕不育、妇科等门诊非常常见，但对检查的意义、检查的方法、检查的注意事项等，您了解吗？

一、检查时间与注意事项

检查内分泌最好在月经来潮的第二天或第三天。

对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

二、性激素水平检测的临床意义

01 黄体生成素（LH）

LH浓度升高,见于性腺功能减退，原发性睾丸衰竭和精细管发育不全，肾功能衰竭，肝硬化，甲亢及严重饥饿。

垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可导致不育症，低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。

在鉴别诊断下丘脑，垂体或性腺功能障碍时，LH浓度测定是常规项目，并且与FSH一同测定。

此外，LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。

02 卵泡刺激素（简称FSH，也叫卵泡生成素）

FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关，在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。

在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节，无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的，FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全（即klinefelter综合征），饥饿，肾衰竭，甲亢和肝硬化等；而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。

03 催乳素（简称PRL，也叫做泌乳素）

PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性阳痿有关，高PRL水平一般与溢乳及闭经相关，经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。

04 雌二醇（E2）

血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟，原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。

在男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。

在不育症患者中血清E2的监别监测，对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。

在体外受精（IVF）中,对卵巢进行过激刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要测E2浓度。

05 孕酮（Prog,P）

Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。

06 睾酮（Testoserone,T)

男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症，脱发和月经异常。

不孕不育的原因是多方面的，一旦发生，首先需要弄清病因，然后才可以对症治疗。盲目的治疗，都是对资金的浪费、病情的延误。